Facings

Facings zijn een goede optie als je je glimlach wilt verbeteren. Er wordt een dun laagje over de voorkant en de rand van de tand aangebracht, waardoor kortere tanden langer lijken en beschadigde tanden hersteld worden. Ook de kleur van je tanden verbetert.

In meestal twee bezoeken aan de tandarts kan je glimlach volledig veranderen. Met vakkundige handen gaan ze bovendien lang mee. Bij rechte tanden hoeft er vaak weinig tot niets aan de tandstructuur veranderd te worden, maar in veel gevallen is enige afslijping nodig voor een mooi resultaat. Het belangrijkste nadeel: dit is een onomkeerbaar proces. Gelukkig komt het weinig voor dat patiënten hun facings weer willen laten verwijderen.

Wat je uiteindelijk betaalt voor facings hangt af van de kliniek, hun reputatie, het aantal facings dat je laat plaatsen en het materiaal.

Facings begint in Nederland vanaf € 130 per tand (composiet, aangesloten klinieken), in Turkije vanaf € 100 (klinieken vanaf € 265).

Om in aanmerking te komen voor facings, moet je mondhygiëne op orde zijn. De tandarts onderzoekt eerst of er onderliggende problemen spelen, zoals tandbederf, en maakt vaak röntgenfoto’s om de structuur van je tanden te beoordelen.

Een lichte scheefstand is geen probleem, maar bij sterk scheve tanden moet je meestal eerst clear aligners of een beugel dragen voordat facings een optie zijn — hoe rechter je tanden vooraf staan, hoe langer de facings meegaan.

Knars je ’s nachts met je tanden, dan is een gebitsbeschermer verstandig om schade aan de facings te voorkomen. Bespreek bij bruxisme met je tandarts of kronen misschien een betere keuze zijn.

Op Kliniekvergelijker geeft 89% van de leden facings een ‘moeite waard’-beoordeling. De meeste leden zijn dus positief over het resultaat en zeggen dat hun facings er natuurlijk uitzien en hun zelfvertrouwen goed hebben gedaan.

Eén lid liet facings plaatsen voor haar vijftigste verjaardag: “Niets is beter dan een glimlach waarmee je zelfvertrouwen krijgt. Ik heb echt gehuild van geluk toen ik mijn nieuwe glimlach in de spiegel zag.”

Toch is het ook een flinke investering die weleens misgaat. Ontevreden leden noemen vooral onnatuurlijk ogende resultaten, verkeerd uitgelijnde tanden of bijwerkingen zoals tandvleesirritatie. Deze klachten komen vaker voor bij patiënten die ver reisden voor een lage prijs en daardoor minder tijd, aandacht of nazorg kregen. Er zijn prima klinieken in het buitenland — onderzoek vooraf goed de kliniek én hoe de nazorg na thuiskomst geregeld is.

Kijk bij het kiezen van een kliniek altijd naar patiëntbeoordelingen en vraag zo nodig om een online kennismakingsgesprek vooraf. Vraag waarom jij een goede kandidaat bent, hoe de nazorg geregeld is en wat er gebeurt als je niet in de buurt van de kliniek woont. Je moet erop kunnen vertrouwen dat je in goede handen bent.

Voor het plaatsen van facings zijn meestal drie afspraken nodig bij de tandarts.

Tijdens de eerste afspraak maakt de tandarts vaak een digitale mock-up of simulatie, zodat je alvast ziet hoe je eruitziet met verschillende vormen, maten en kleuren. Soms krijg je ook een proefmodel om even in je mond te passen, zodat je een goed beeld krijgt van het eindresultaat.

De tweede afspraak is de voorbereiding. De tandarts verdooft je plaatselijk en verwijdert daarna een dun laagje tandglazuur (meestal minder dan een halve millimeter) om ruimte te maken voor de facing (full-prep veneer). Wil je dat de tanden korter worden, dan wordt ook de onderrand bijgevijld. Zijn je eigen tanden al in goede staat, dan kan een no-prep veneer volstaan, waarbij er weinig tot geen glazuur wordt weggehaald — houd er rekening mee dat dit het uiteindelijke resultaat beïnvloedt.

Daarna maakt de tandarts een afdruk die naar het lab of de tandtechnicus gaat, waar de facings op maat gemaakt worden. Dat duurt meestal één tot drie weken; in die tussentijd krijg je tijdelijke facings. Die tijdelijke facings zijn nuttig: zie je dan al dat iets er vreemd uitziet, dan kan dat nog worden bijgesteld voordat de definitieve facings geplaatst worden.

Eet en drink tijdens deze periode liever niets te zoets, zuurs, warms of kouds — de tanden liggen dan wat bloter en zijn extra gevoelig. Vermijd ook voedsel waar je lang op moet kauwen, zoals biefstuk of appels, zodat de (minder sterke) tijdelijke facings niet breken.

Bij de derde afspraak worden de definitieve facings onder plaatselijke verdoving aangebracht. De tandarts past ze eerst even, controleert of ze goed zitten en kan ze zo nodig nog bijstellen. Daarna maakt hij het tandoppervlak wat ruwer zodat het hechtcement goed hecht, plaatst de facings en hardt het cement uit met een speciale lamp.

De afspraak eindigt met een controle van je beet en eventuele kleine aanpassingen. Reken op ongeveer drie uur voor elke tien tanden.

Tijdens de behandeling ben je plaatselijk verdoofd, dus voel je geen pijn. Ook het herstel is over het algemeen weinig pijnlijk, al ervaart ongeveer de helft van de patiënten wat gevoeligheid doordat het hechtingscement de tand licht irriteert. Dat kan een paar uur aanhouden nadat de verdoving is uitgewerkt en neemt daarna verder af tot een lichte, doffe gevoeligheid.

Je kunt ook wat gevoeligheid aan het tandvlees voelen, zeker bij meer dan acht facings tegelijk. Gewone pijnstillers zijn hiervoor meestal voldoende.

Heb je een paar dagen na de behandeling nog steeds pijn of voelt je beet vreemd, ga dan terug naar je tandarts. Met een kleine vijl kan hij het cement of de rand bijstellen om het ongemak weg te nemen.

Facings zijn over het algemeen veilig, maar er kunnen wel enkele complicaties optreden:

• Onnatuurlijke resultaten. Verkeerd geplaatste facings kunnen nep, te dik of te lang ogen.
• Gevoelige tanden. Dit komt meestal door het hechtingscement of lichte irritatie van de zenuw en trekt meestal binnen enkele weken weg.
• Afbrokkeling of glazuurverlies, wanneer er te agressief geslepen is.
• Beschadiging van de tand. Te veel boren of wrijving tussen tanden kan de zenuw irriteren; een ernstige beschadiging kan een wortelkanaalbehandeling nodig maken.
• Schade aan de tandstructuur door te agressief wegslijpen van het glazuur.
• Gevoelig of geïrriteerd tandvlees, soms wekenlang.
• Een scheve beet. Bespreek daarom vooraf altijd of je tandarts na de ingreep nog kleine aanpassingen aan de facings wil doen.

Composietfacings gaan gemiddeld 5 à 7 jaar mee, afhankelijk van je gewoontes en de hoeveelheid gebruikt composiet.

Porseleinen facings gaan bij goede mondverzorging over het algemeen 10 tot 15 jaar mee.

Voor porseleinen facings worden je eigen tanden altijd wat afgeslepen, terwijl dat bij composietfacings niet altijd nodig is. Het voordeel van composiet is dus die no-prep-optie; het voordeel van porselein is dat het materiaal veel sterker is en daardoor aanzienlijk langer meegaat.

Composietfacings hebben een paar praktische voordelen. Ze kunnen in één afspraak aangebracht worden: de tandarts brengt de hars aan, hardt en polijst die uit, en je stapt met een nieuwe glimlach naar buiten. Scheurtjes of barstjes zijn meteen te herstellen en composiet is ook goedkoper.

Het grote nadeel is de levensduur: composietfacings gaan maar 5 tot 7 jaar mee, ogen minder natuurlijk en kunnen na verloop van tijd verkleuren — iets wat bij porseleinen facings niet gebeurt.

Of je kiest voor facings of implantaten hangt af van het probleem dat je wilt oplossen. Tandheelkundige implantaten vervangen tanden die zijn uitgevallen; facings verbeteren het uiterlijk van tanden die nog gewoon in je mond zitten.

Heb je gezonde tanden met vooral cosmetische wensen — vlekken, spleetjes, vorm — dan geven facings binnen relatief korte tijd een mooi resultaat.

Gaat het om grotere problemen, zoals ontbrekende of ernstig beschadigde tanden, dan is een implantaat met eventueel een kroon (een permanente vervangtand) meestal de betere keuze.