Premolaar wortelkanaal

Het aantal kanalen bepaalt de hoogte van de nota, en een premolaar zit daarmee tussen een snijtand en een molaar in. Daarnaast tellen verdoving, röntgenfoto's, het aantal zittingen en vooral het herstel van de kies erna mee. Die laatste post wordt in vergelijkingen vaak vergeten, terwijl hij het eindbedrag sterk beïnvloedt. Vraag om een begroting waarin de hele route staat, van eerste foto tot definitieve kroon of vulling. Vraag ook of de controlefoto's in de maanden erna apart worden berekend of bij het traject horen.

Vraag of er standaard met rubberdam en vergroting wordt gewerkt en hoe de tandarts omgaat met een kanaal dat niet doorgankelijk blijkt. Vraag ook naar de controle achteraf en naar de termijn voor een nieuwe foto. Is de kies sterk verzwakt of al gespleten, dan is trekken wanneer de tand niet meer te redden is soms het eerlijkere advies; laat dan meteen bespreken hoe de ruimte later wordt opgevuld.

Behouden betekent de kanalen reinigen en vullen, gevolgd door een kroon of een dekkende vulling. De eigen wortel blijft de kauwkracht opvangen. Trekken is sneller klaar wanneer de tand niet meer te redden is, maar laat een ruimte achter waardoor buurtanden kunnen verschuiven. Bij premolaren speelt bovendien mee dat ze zichtbaar zijn bij lachen. Laat de behandelaar de staat van de wortel op de foto zien voordat je kiest.

Een wortelkanaalbehandeling is nodig als de zenuw in de premolaar ontstoken of afgestorven is, bijvoorbeeld door diepe cariës, een barst of een trauma. Signalen zijn aanhoudende kiespijn, gevoeligheid voor warm en koud of een zwelling bij het tandvlees. Zonder behandeling kan de ontsteking zich uitbreiden naar het kaakbot. De tandarts stelt de diagnose met onderzoek van de kies, gevoeligheidstesten en zo nodig röntgenfoto's.

Onder plaatselijke verdoving wordt de kies geopend en worden de wortelkanalen schoongemaakt, gedesinfecteerd en gevuld. Premolaren hebben meestal één of twee kanalen, waardoor de behandeling vaak in één tot twee afspraken van elk ongeveer een uur kan worden afgerond. Daarna wordt de kies afgesloten met een vulling en is vaak een kroon aan te raden voor extra stevigheid.

De behandeling zelf gebeurt onder plaatselijke verdoving, waardoor je er doorgaans weinig van voelt. Na afloop kan de kies enkele dagen gevoelig zijn bij kauwen; dit is meestal goed op te vangen met gangbare pijnstillers volgens advies van de tandarts. Neemt de pijn na enkele dagen toe of ontstaat er zwelling, neem dan contact op met de kliniek.

Vaak wel. Een premolaar vangt flinke kauwkrachten op en kan kwetsbaar zijn doordat er door tandbederf, oude vullingen of de behandeling veel tandweefsel ontbreekt. Een kroon of soms een stevige vulling beschermt de kies tegen afbreken. De tandarts beoordeelt hoeveel gezond weefsel er over is en adviseert welke restauratie in jouw geval verstandig is.

Vergelijk op totaalprijs in plaats van op de vanaf-prijs: tel intake, benodigde sessies, materialen en controleafspraken bij elkaar op. Vraag elke kliniek om een schriftelijke offerte met dezelfde onderdelen, dan leg je appels naast appels.

Kies een behandelaar met de juiste opleiding, bevoegdheid en ervaring voor deze behandeling. Bespreek de relevante bijwerkingen, je gezondheid en het nazorgplan. Artsen en tandartsen controleer je in Nederland in het BIG-register; voor andere beroepen of landen gelden passende registers.

Vraag de kliniek naar de eerstvolgende intake en behandeldatum. Zo kun je het traject afstemmen op je agenda en de benodigde hersteltijd.

Zet je wensen en vragen op een rij en neem relevante informatie over eerdere behandelingen, onderzoeken en medicatie mee. Vraag de aanbieder vooraf welke voorbereiding voor jouw afspraak nodig is.