Amalgaamvulling

Omdat het materiaal in de praktijk nauwelijks nog wordt toegepast, gaat het gesprek meestal over de kosten van vervanging. Bepalend zijn het aantal vlakken van de vulling, de tijd die het verwijderen kost en wat er onder de oude vulling wordt aangetroffen — zit er cariës of een scheur, dan volgt een grotere restauratie. Vraag om een begroting per element, zeker als je meerdere oude vullingen tegelijk wilt laten aanpakken.

Vraag een praktijk hoe er wordt gewerkt tijdens het verwijderen en of er rubberdam en extra afzuiging worden gebruikt. Vraag ook waarom vervanging wordt geadviseerd: daar hoort een aanwijsbare reden voor te zijn, zoals lekkage of breuk, niet alleen de kleur. Laat de controleafspraken schriftelijk vastleggen. Gaat het om een kies die veel te verduren krijgt, dan komt een gegoten gouden inlay als alternatief ook in beeld.

Amalgaam is zilvergrijs, sterk en slijtvast, maar hecht niet aan het tandweefsel en valt op. Een witte composietvulling wordt aan de tand gelijmd, is tandkleurig en vraagt dat er minder gezond weefsel wordt weggenomen. In Nederland is composiet inmiddels de standaard voor nieuwe vullingen. Bestaande amalgaamvullingen hoeven niet vanzelf te worden vervangen. Dat gebeurt als daar een reden voor is.

Amalgaam is een duurzaam metaalmengsel dat vroeger veel werd gebruikt voor vullingen in kiezen, waar de kauwdruk hoog is. Sinds 1 januari 2025 wordt in Nederland geen nieuwe amalgaamvulling geplaatst, behalve als de tandarts dit om specifieke medische redenen noodzakelijk vindt. Deze pagina helpt je vooral bestaande vullingen te beoordelen en vervangingsopties te vergelijken.

Een intacte amalgaamvulling die geen klachten geeft hoeft doorgaans niet preventief vervangen te worden; verwijderen brengt zelf ook boorwerk aan de tand met zich mee. Vervanging wordt meestal overwogen bij lekkage, randbreuk, cariës onder de vulling of esthetische wensen. Laat de tandarts de staat van je vullingen beoordelen voordat je beslist.

Onder lokale verdoving verwijdert de tandarts de oude vulling, vaak met extra maatregelen zoals goede afzuiging of een rubberen lapje (cofferdam) om deeltjes op te vangen. Daarna wordt de tand gereinigd en gevuld met bijvoorbeeld composiet of voorzien van een inlay. De behandeling duurt per tand meestal dertig tot zestig minuten.

Lichte gevoeligheid voor koud, warm of druk komt vaak voor na het boren en vullen en neemt doorgaans binnen enkele dagen tot weken af. Dit verschilt per persoon en hangt af van de diepte van de vulling. Houdt de gevoeligheid aan, wordt deze erger of doet kauwen pijn, neem dan contact op met de tandarts voor controle van de beet.

Zet je wensen en vragen op een rij en neem relevante informatie over eerdere behandelingen, onderzoeken en medicatie mee. Vraag de aanbieder vooraf welke voorbereiding voor jouw afspraak nodig is.

Een combinatie kan bij je doel passen, maar vraagt een beoordeling van de totale ingreep, belasting en het herstel. Laat uitleggen of samen behandelen of spreiden voor jouw situatie de beste aanpak is; een korting alleen bepaalt dat niet.

Bespreek je verwachtingen vooraf en leg afspraken over controles en eventuele vervolgstappen vast. Neem bij een tegenvallende uitkomst contact op met de behandelaar om de situatie en mogelijkheden te beoordelen. Vraag welke kosten bij een vervolg horen.

Let op de kwalificaties en registratie van de arts, wie de behandeling daadwerkelijk uitvoert, schriftelijke nazorgafspraken en echte reviews met bron. Vraag naar de onderbouwing tijdens je consult.